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項 目

操作內容

標準分

扣 分

準備工作

（10分）

1.洗手、物品齊備: 溫度計、手表、血壓計、聽診器、棉簽等

2.站在病人右側，問候，告之查體注意事項

3.正確暴露腹部，屈膝、放松腹部，

雙上肢置于軀于兩側

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操 作

（80分）

1.視診腹部外形、皮膚、呼吸運動、腹壁靜脈曲張、胃腸型或蠕動波

2.聽診腸鳴音：1分鐘

3.聽診血管雜音；上腹中部及臍周

4.叩診全腹：

左下腹開始，逆時針方向至右下腹，再至臍部

5.叩診肝上界：右鎖骨中線至上向下

6.叩診肝下界；右鎖骨中線至下向上

7.檢查肝區叩擊痛

8.檢查移動性濁音：經臍平面先左后右

9.腹部淺觸診：自左下腹開始、逆時針方向

10.腹部深觸診：自左下腹開始、逆時針方向

11.訓練被檢查者作加深的腹式呼吸2－3次

12.肝臟觸診：右鎖骨中線及

前正中線上雙手觸診

手法正確（手位、配合）

13.檢查肝頸靜脈回流征（右手掌面、10秒）

14.檢查膽囊點有否壓痛：位置正確

15.Murphy氏征檢查：手法正確、判斷準確

16.脾臟觸診：雙手法，平臥未能觸及，

再行右側臥位檢查；

17.腎臟觸診：雙手法

左手托腰部向上推起

18.檢查液波震顫：一手掌面貼于側腹壁，另一手四指并攏屈曲指端叩擊對側腹壁，另一人手掌固定；

19.振水音：上腹部沖擊觸診法振動胃部，直接或用聽診器聽診

20.檢查上、中、下腹壁反射：從外向內

21.整理用物

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質量評估

（10分）

1.態度嚴肅認真、愛傷觀念強（減少暴露、暖手）

2.操作熟練、連貫、正確有效

3.操作順序：視、聽、叩、觸

4.完成時間：10分鐘

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