再障貧血治驗冷方南

      全國名老中醫冷方南治再障貧血經驗

        冷方南,全國名老中醫,中國中醫研究院主任醫師,臨床治療血液病有豐富的臨床經驗。冷老認為,祖國醫學文獻中雖無再生障礙性貧血病的記載,然察其臨床表現,

      初起多見面色蒼白,心悸氣短,乏力,食欲不振,易患感冒,婦女行經愆期量少,脈細弱,舌淡少苔等癥狀。

      冷老初按常規辨證,診為心脾兩虛,投以補益心脾之劑,繼改補養肝血,雖某些癥狀可見改善,但終皆無效。思之,“再障”為骨髓造血機能抑制,全血細胞減少之疾病,遂宗腎主骨,藏精生髓之說,采用脾腎雙補法。

        補脾,是補脾氣,還是補脾之陰?補腎,是補腎陽,還是補腎陰?冷老綜觀諸多病例,稍用溫熱藥,舌即轉紅,兼現口干咽燥不適等癥狀,可見本病有陰血虛之一面;又思之,全血細胞減少,骨髓造血機能抑制,皆屬機能低下表現,祖國醫學認為屬陽與氣的功能低下。因之,初步體會到再障病兼具陰血與陽氣皆不足的特點。補陰血,必先化生營氣,中焦為營衛氣血化生之源,所以治脾不可少;解除骨髓造血機能抑制,必補腎陽,補腎陽冷老曾用過附子、肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天……等多種溫命火之品,尤以鹿茸粉療效為佳。

      經臨床體驗,自擬一方,名為“再障”先后天湯:淮山藥、生扁豆各9克,野冬術3克,生谷芽、鹽黃柏各6克,鹿茸粉(沖服)0.6克。

      淮山藥、生扁豆、野冬術補脾之氣陰,看似平淡無奇,卻于氣陰雙補中,寓以振奮脾氣、化生營氣之意;

      鹿茸粉為血肉有情之品,溫補腎之督陽,督陽循脊,溫髓振興骨髓化生精血,配以鹽黃柏補腎水以堅陰,意宗補陰配陽,陽生陰長之意,故補陽而不傷陰,雖溫補腎之陽氣,卻無燥熱叢生之弊;

      用生谷芽一味,意在生發胃氣,切勿用焦三仙之類,消導攻伐。冷南方用此法治療“再障”,頗多效驗。

      《名老中醫學術經驗整理與繼承》

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